• In het Kort:
• – Het bevolkingsonderzoek darmkanker is voor mensen van 55 tot en met 75 jaar.
• – In welk jaar u een uitnodiging krijgt, hangt af van uw leeftijd. 
• – Het onderzoek gebeurt met een ontlastingstest.
• – De uitnodiging voor het onderzoek en een buisje krijgt u met de post thuis.
• – Het buisje stuurt u terug met een beetje ontlasting erin.  
• – Wordt er bloed in uw ontlasting gevonden? Dan is darmonderzoek nodig om te weten of het kanker of iets anders is.

 

De ontlastingstest (iFOBT) wordt gebruikt voor bevolkingsonderzoek op dikkedarmkanker. Als de test positief is wordt u geadviseerd een coloscopie te laten doen waarbij de dikkedarm wordt onderzocht om vast te stellen of er dikkedarmkanker bij u aanwezig is of niet. Indien iFOBT positief is wordt uw huisarts daar over geinformeerd en gevraagd gegevens te verstrekken over uw medische voorgeschiedenis. U krijgt daarover bericht. Neem bij een positieve test contact met ons op zodat wij u kunnen voorlichten over de verdere onderzoeken die gaan plaatsvinden.

 

De ontlastingstest die gebruikt wordt in het bevolkingsonderzoek darmkanker is de iFOBT (immunologische fecale occult bloedtest).

Wat meet de ontlastingstest?

De ontlastingstest die gebruikt wordt in het bevolkingsonderzoek darmkanker is de iFOBT(immunologische fecale occult bloedtest). Deze test toont onzichtbare sporen bloed aan in de ontlasting (door humaan hemoglobine, een eiwit dat onderdeel is van het menselijk bloed, te meten).

Wat betekent de uitslag?

Een ongunstige uitslag betekent dat er meer dan 47 μg Hb/g  humaan hemoglobine in uw ontlasting is gemeten. Dit betekent niet dat er ook sprake is van kanker; wel op een verhoogde kans op kanker. Of er sprake is van kanker of een voorstadium daarvan, kan pas met aanvullend onderzoek (coloscopie) worden bepaald. Deelnemers met een ongunstige (positieve) uitslag worden daarom doorverwezen voor een coloscopie.

Hoe betrouwbaar is de ontlastingstest?

De kans dat een test de juiste uitslag geeft wordt bepaald door de sensitiviteit en de specificiteit.

• De sensitiviteit is de kans dat de test een positieve uitslag geeft als de ziekte of risicofactor ook daadwerkelijk aanwezig is. De sensitiviteit van de iFOBT voor darmkanker loopt op naarmate hij vaker herhaald wordt. Bij de eerste keer meten is dit naar verwachting 65%. Na twee tot drie ronden neemt dit naar schatting toe tot 80% à 90%. Daarom is het belangrijk om niet een eenmalige test te doen, maar om regelmatig deel te nemen aan het bevolkingsonderzoek.
• De specificiteit is de kans dat de test een negatieve uitslag geeft als de ziekte of risicofactor ook daadwerkelijk niet aanwezig is. De specificiteit van de iFOBT is naar schatting 92%.

Wat betekent dat voor mij?

Er is dus een kans dat u een ongunstige uitslag krijgt terwijl er geen darmkanker of voorstadium daarvan aanwezig is. U leeft dan enige tijd in onzekerheid en ondergaat de ongemakken van de coloscopie terwijl dit niet noodzakelijk is.

Er is ook een kans dat u een gunstige uitslag krijgt terwijl er toch darmkanker of voorstadium daarvan aanwezig is. U kunt dan ten onrechte gerustgesteld zijn. Daarom is het belangrijk dat u bij aanhoudende darmklachten altijd uw huisarts raadpleegt, ook als de uitslag van de test gunstig is.

De betrouwbaarheid van de iFOBT is overigens beduidend groter dan de test die in een aantal andere landen wordt gebruikt, de gFOBT. Op basis van het aantal uitnodigingen werden er met de iFOBT 2,5 keer zo vaak darmkanker vastgesteld.